基本醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思,基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些?
社會(huì)保險(xiǎn)體系中最重要的保險(xiǎn)類型之一就是基本醫(yī)療保險(xiǎn),它與失業(yè)保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、和生育保險(xiǎn)共同構(gòu)成了現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)遵循低水平、廣覆蓋、基本保障、多層次、可持續(xù)和社會(huì)化服務(wù)的基本原則,主要通過建立國(guó)家、用人單位、家庭和個(gè)人責(zé)任明確合理的多渠道籌資機(jī)制,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人共同支付醫(yī)療費(fèi)用的機(jī)制,實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì),滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障需求。
中國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是以城鎮(zhèn)所有用人單位和職工強(qiáng)制參保為原則的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn):
(1)社會(huì)性
與原有的公費(fèi)和勞保制度相比,基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)。具體來說,盡管這一制度仍需要由用人單位來執(zhí)行,但資金保險(xiǎn)的征收和醫(yī)療費(fèi)用的支付是在全社會(huì)范圍內(nèi)進(jìn)行的,并由相關(guān)的政府部門集中來管理。
在原有的公費(fèi)和勞保制度下,單位的經(jīng)濟(jì)效益和領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度直接影響職工能否得到醫(yī)療。工人應(yīng)該承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)由政府組織。資金的來源是有保障的,有合法的操作程序和嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制。與原有系統(tǒng)相比,它提高了員工抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。
(2)強(qiáng)制性和非營(yíng)利性
與商業(yè)保險(xiǎn)相比,基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性和非營(yíng)利性。為了確保合格的城鎮(zhèn)職工能夠獲得及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù),政府通過強(qiáng)制手段實(shí)施了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,規(guī)定范圍內(nèi)的單位和職工必須參加。由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府進(jìn)行的,不納稅,不以盈利為目的,管理人員的費(fèi)用由政府分配,因此醫(yī)療保險(xiǎn)可以保證完全用于支付員工的醫(yī)療費(fèi)用。
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